診断書（障害厚生年金）［下記お問い合わせ先へ電話をお願いします］

請求方法等
請求方法	状況を確認のうえ送付しますので、下記お問い合わせ先まで電話でご連絡ください。
担当部署	年金第一課年金第二係
お問い合わせ先	広報相談センター相談班　電話：03-3813-5321（代表）
内容	この用紙は、障害厚生年金又は障害手当金の請求をしようとする人が、その障害の状態が年金等に該当するかを確認（障害認定）するために使用します。
提出上の注意	診断書は、医師が記入・証明する用紙です。請求内容によって使用いただく診断書の種類、診断書に記入いただく症状の日付（現症日）が異なります。私学事業団から送付する書式はＡ３判両面印刷していますが、医療機関等の用意する片面印刷で複数枚の書式をご利用になる場合は、診断書を作成した医療機関又は医師の割り印か、それぞれに医師の署名・捺印が必要です。その他、詳細は書類に同封する案内文（送付状）をご確認ください。
添付書類等	診断書で、障害の原因となった病気やケガの初診日が確認できないときは、別途、初診日を確認するために「受診状況等証明書」の提出が必要です。なお、審査の過程で診療録の写しを提出していただくことがあります。